Konzertanfrage-Formular


Absender

Umlaute und "ß" müssen nicht als "ae", "oe", "ue" bzw. "ss" oder "sz" geschrieben werden! (Ausnahme: eMail)
Firma:
Name:Vorname:
Telefon:Fax:
Straße: Nr.:
Land: PLZ:  Ort: 
eMail:

Ort der Veranstaltung

Raum: Raumakustik:
Bühne vorhanden Klavier vorhanden Konzertflügel vorhanden
weitere Informationen:

Veranstalter: (wenn nicht identisch mit Absender)
Telefon:Fax:
Straße: Nr.:
Land: PLZ: Ort:

Art der Veranstaltung

Art:
Anlaß:

Programm

a) Festgelegtes Programm:
Komponist:Werk:
Weitere:

b) Freies Programm:
Bitte klicken und Strg-Taste drücken!
Dauer: Stilepoche:
Besondere Thematik:
Bevorzugte Komponisten:

Termine

Tag: Monat: Jahr: Anfangszeit:Uhr
Uhr
weitere Termine:

Sonstiges

Klavierbegleiter mitbringen Begleitensemble mitbringen
weitere Informationen:

Honorar, Spesen

Höhe in
Probenpauschale Höhe in
Fahrtkostenerstattung Höhe in
Verpflegungskostenerstattung Höhe in
Übernachtungskostenerstattung Höhe in
Sonstiges:

Bemerkungen


 

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